微流控芯片POCT的发展方向和应用中存在的问题

微型化和集成化是当今生物化学分析发展的重要方向，而微流控芯片则是其中的前沿领域之一。微流控芯片在样品分析方面具有快速、高通量和低消耗的特点，同时兼具操作灵活和便携化的优势，使其在检验医学方面展现出巨大的发展潜力和应用价值。尤其在即时检验领域，已成为其重要发展方向，受到世界范围内的普遍关注。

POCT是现代医学检验发展的一种新模式，美国国家临床实验室学科训练的临床人员或者患者（自我检测）进行的临床检验。POCT是在传统或中心实验室以外进行的一切检验。微流控芯片固有的快速、灵敏特点和取代常规生化实验室的潜力使其成为实现POCT的理想载体，并已公认为POCT发展的重要方向，在包括临床分析（血气分析、葡萄糖/乳酸分析等）、DNA分析（包括核酸序列分析）、蛋白质组学分析（蛋白质和肽）、综合分析、免疫测定、毒性检测和法医鉴定等一系列生化分析领域具有广阔的应用前景。

与传统微流控芯片相比，面向POCT的微流控芯片在使用便携化方面要求更高，只需少量甚至无需任何外部辅助设备，该要求也限制了大量其他微流控技术（操作过程中通常会使用注射泵和显微镜）在该领域的应用。为避免污染和疾病传播，一次性非反复使用是医学检验的基本要求，为此必须大力降低微流控芯片POCT装置的制造成本、增强量化生产能力，并向小型化手持式或插入式部件模式发展。

目前，开发更多“个性化”的检验手段是微流控芯片POCT研究的重要方向，特别是用于检测易出现和可能复发的疾病（例如肺结核、SARS、流感），以及疫苗治疗疾病（例如麻疹、破伤风和小二麻痹症等），对这些疾病的早期诊断、病情监测和管理至关重要。

因为针对样品的相关检测工作偏于专业、操作复杂，目前很多投入应用的微流控芯片POCT装置尚难以直接面向未经任何技术培训的个人，仍离不开专业医护人员的辅助操作，这明显有悖于微流控芯片的POCT的设计和使用初衷。为此，须大力增强其操作的简便性和智能化，使其能够更好的直接面向普通用户，便于非专业人员的使用，这将是微流控芯片发展过程中面临的重要挑战。同时，也需适当对微流控芯片POCT的操作者（包括医护人员、患者和家属）进行多种形式的专业培训，培训内容包括了仪器的技术参数和基本性能，以及操作和规范使用等。

    值得注意的是，虽然微流控芯片POCT展现出极高的应用价值，但并非适用于所有的诊断或分析应用领域。特别是对于那些在家中即可直接开展的测试项目，可能会导致错误的检验结果，误导患者。并且面对一些特别敏感的内容，还可能带来一系列涉及个人隐私、信息盗窃和医疗纠纷等在内的社会问题，在推广应用之前必须建立有效的监管机制。通过制定统一标准，建立严格的质量控制体系，使微流控芯片POCT的应用更加可靠。