最新第四代循环肿瘤细胞（CTC）检查

“通过血液检查，发现超早期癌症，基因研究等方面的技术提升将逐渐普及到体检中”-日本《日经新闻》

为何要进行超早期癌症筛查

癌症从癌细胞反复分裂开始，到被最新技术的影像诊断设备发现大约会经过10年时间，此时其大小约为0.5cm。而通常作为“早期癌症”被发现时大小约为1cm，重约1g，癌细胞数量达到约10亿个。

什么是CTC检查

CTC检查是测定血液中流动癌细胞的一种检查。癌细胞是通过长出属于自己的血管后从血液中夺取养分而生长的。若癌症进一步发展，通过新生血管流入血液中的癌细胞被称为CTC（循环肿瘤细胞）。通过CTC检查能够识别出影像检查无法发现的超早期微小癌，临床效果比以往传统的诊断方法更早发现，与CT扫描结合更能精确地把握癌症患者的病情，且配合治疗得到十分好的临床效果而广受好评。

通过CTC检查，能得知超早期的原发癌发病率，以及超早期的癌症转移或复发。

CTC检查的应用报告（以法国Pasteur医院为中心的共同合作研究）对有患肺癌风险的慢性阻塞性肺疾病（copd）患者168名，以及非患者77名（其中吸烟者42名、非吸烟者35名）进行了CTC检查，copd患者中约3%的人检查出CTC，但此人群接受CT扫描却未发现肺部结节。在之后的观察中，1~4年（平均3.2年）中均从CT扫描中检查出肺部结节，并马上通过手术摘除1.4~2.0cm大小的肿瘤。术后12个月，肿瘤无复发且无检查出CTC。另一方面，在非copd患者的吸烟者以及非吸烟健康者中，都未检查出CTC，即使在5年后的CT扫描中也未检查出肺部结节。这个结果说明，CTC检查可能在发现早期癌症上发挥了“看门人”的作用。

CTC检查方法的比较 & 开创更具灵敏度的检查方法

美国Celsee公司的PriyaGogoi们通过和约翰霍普金斯医科大学的共同研究，研发出新的CTC检查法，并且发表了新旧方法的比较结果。

以18位转移性前列腺癌患者为对象，根据Celsee公司开发的微流控芯片法和CellSearch法（得到美国FDA认证的癌症治疗后检查法）测出的CTC数量，比较此数据后得出右图所示结果。但是，在此测定中使用的用血量，前者为2ml，后者7.5ml，右图里换算成相同的血液量作对比。18名患者中，在CellSearch法中有61%的CTC捕捉率，而通过新开发的微流控芯片法有94%的捕捉率（只有一位患者未检出），新方法具有压倒性的检查灵敏度。

癌症复发转移的原因—癌症干细胞

通过检查CTC，能在癌症复发转移的1~4年前检测出血液中的癌细胞。含有抗癌剂都无法根治【癌症干细胞】的CTC被认为是癌症复发、转移的原因，此结论将在观察癌症复发、转移的过程中发挥极大的作用。

关于接受CTC检查的相关规定

CTC检查为预约制。

CTC检查的预约可在拉法国际健康管理中心提出申请。

采血后保存在专用的保存试管内，保存试管会提前与运送箱一同送至医疗单位。

血液保存试管的有效期限是1年。（送至医疗单位时会标注有效期）。

CTC样本需在周一~周五上午（节假日除外）送达实验室，CTC检查必须在采血后72小时内进行。

采血后，在专用保存试管内分别注入10ml血液，慢慢并充分地上下摇匀。

保存试管上标注姓名、采血日期，请严格遵守送达样本的时间。

报告大概需要7~10个工作日。

共同研究机构（日本基因研究所有限公司）

香川大学医学部耳鼻喉科与头颈部外科、大分大学泌尿科、杏林大学泌尿科。